Fentanyl läkemedelsinformation

Fentanyl (Fentanyl, Leptanal)
Intravenöst anestesimedel och analgetikum. Lösning: 0,05 mg/ml, 50 μg/ml.

Fentanyl är en opioid med analgetisk och sedativ verkan som har my-receptoragonistiska egenskaper. Dess agonistiska inverkan på delta- och kappareceptorerna motsvarar morfin.
Fentanyl används som analgetikum inom allmän anestesi vid intubation och ventilation. Fentanyl används som analgetikum vid intensivvård av artificiellt ventilerade patienter. Fentanyl används även för sedering av icke intuberade patienter som spontanandas under kirurgiska ingrepp eller smärtsamma undersökningar. Fentanyl har mycket liten inverkan på hjärtat och cirkulationen men har kraftigt andningsdeprimerande effekt.

Dosering: Vid anestesistart är den vanliga initialdosen för vuxna 50-100 μg, 1-2 ml fentanyl som injiceras långsamt intravenöst. Dosen kan vid behov upprepas 20-30-45 minuter efter initialdosen.

Varning: Sekundär andningsdepression har observerats i fall där stora doser ackumulerats. Bör användas med försiktighet vid okompenserad hypotyreos, lungsjukdom, speciellt sådan som sänker lungkapaciteten, alkoholmissbruk, lever- eller njurinsufficiens. Tolerans och beroende kan framkallas.

Fentanyl minskar behovet av hypnotika nödvändiga för att underhålla anestesin, varför dosen av hypnotika bör reduceras.