Dosanest » Sevofluran läkemedelsinfo

Juridiskt ansvar för Dosanest.

Denna applikation är en elektronisk handbok för intravenös anestesi som härefter benämns Dosanest. Handboken är skriven av specialistläkare i anestesi & intensivvård med mångårig erfarenhet av anestesiarbete. Fakta i boken är kvalitetsgranskat och godkänt av annan oberoende specialistläkare i anestesi & intensivvård vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Göteborg. Informationen i Dosanest är av utpräglad fackmannamässig karaktär. Den riktar sig till läkare och sjuksköterskor verksamma inom anestesi & intensivvård och är anpassad till svenska förhållanden. Informationen i boken följer i görligaste mån generella riktlinjer upprättade av Svensk Förening för Anestesi och Intensivvård (SFAI). All information i Dosanest är skyddat av upphovsrättslagen. Alla rättigheter till Dosanest tillhör KATS*. All kopiering, delning och distribution av detta program är förbjudet.

Läkare som använder Dosanest skall själva värdera informationen i Dosanest och vid behov bekräfta behandlingsråd med andra källor innan de används vid sjukvårdande behandling eller rådgivning. Detta gäller särskilt dosering av läkemedel, indikationer och kontraindikationer. Varje läkare som följer ordinationer ifrån denna handbok bär eget medicinskt ansvar för dessa ordinationer. KATS åtar sig inget ansvar för att behandling i enlighet med informationen i Dosanest ger visst, i informationen angivet resultat. Inte heller åtar man sig något ansvar gentemot tredje man för skada som uppstår som följd av behandling i enlighet med informationen.

Texterna i denna handbok är uttryck för KATS läkares professionella medicinska uppfattning baserat på mångårig erfarenhet i praktiskt anestesiarbete och skall inte uppfattas som konsensusdokument. Som källmaterial har bl.a. använts praktiska riktlinjer gällande vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset samt FASS avseende läkemedelsnamn och dosering. KATS läkare gör sitt bästa för att informationen på Dosanest är kontinuerligt uppdaterad, korrekt och i överensstämmelse med den medicinska vetenskapens aktuella ståndpunkt. Den medicinska vetenskapen utvecklas dock ständigt. Nya forskningsrön ändrar läkemedelsbehandlingen och annan medicinsk behandling dagligen. Det kan därför inte garanteras att informationen vid varje tillfälle uppfyller ovan nämnda krav. Det kan inte heller garanteras att informationen är fri från skrivfel eller textbortfall.

KATS förbehåller sig rätten att vidta rättsliga åtgärder som påverkar tillgängligheten till denna handbok.

*KATS = Knudsen Anesthesia and Toxicology Service.

Jag bekräftar att jag läst och tagit del av ovan angiven information och godkänner de ansvarsförhållanden som här angivits.

Godkänner du detta?

Ja

Nej

Sevofluran läkemedelsinfo

18 September, 2013

Sevofluran (Sevorane, Sevofluran)
Sevofluran är en halogenerad metylisopropyleter (fluorometyl-2,2,2-trifluoro-1-(trifluorometyl)etyleter). Det är ett inhalationsanestesimedel som används för induktion och underhåll av allmän anestesi via luftvägarna. Det tillförs vanligen i luftvägarna efter förgasning via mask, larynxmask eller endotrakeal tub.

Indikation: Induktion och underhåll av allmän anestesi.
Förändring i de kliniska effekterna av sevofluran följer snabbt på förändringar i inandad koncentration. Som alla inhalationsanestetika ger sevofluran en kontrollerad grad av medvetslöshet och smärtfrihet (anestesi) och dessutom sänker det den kardiovaskulära funktionen på ett dosrelaterat sätt. Den låga lösligheten av sevofluran i blod medför att alveolarkoncentrationen snabbt ökar vid induktion och snabbt minskar vid utsättandet av inhalationsanestesimedlet.

Dosering: Kirurgisk anestesi kan upprätthållas med en koncentration av 0,5-3 % med eller utan samtidig tillförsel av lustgas. Normalt eftersträvas ett MAC-värde mellan 0,8 och 1,6, vanligen 1,2-1,4. Som för andra halogenerade lättflyktiga anestetika, minskar MAC för sevofluran när det ges i kombination med lustgas. MAC-värdet för sevofluran minskar med cirka 50 % för vuxna och cirka 25 % för barn, när 60-65 % lustgas ges samtidigt. Som med andra inhalationsanestetika krävs hos äldre normalt lägre koncentrationer av sevofluran för att underhålla kirurgisk anestesi.

Hos människa metaboliseras Den snabba och omfattande lungeliminationen av sevofluran minimerar den mängd som finns tillgänglig för metabolisering.

Uppvaknande: Uppvaknandet sker i allmänhet snabbt efter sevofluran-anestesi. Patienterna kan därför behöva postoperativ smärtlindring tidigt.

Varning: Kan utlösa malign hypertermi hos predisponerade patienter. Försiktighet vid kraftigt nedsatt njurfunktion eller kraftigt förhöjt intrakraniellt tryck.